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龟头炎是指龟头黏膜的炎症,而包皮炎是指包皮及其黏膜面的炎症,但两者常同时存在,统称为龟头包皮炎。它可由各种不同的原因引起,如包皮过长、包皮垢刺激局部、物理因素刺激、感染因素等等。
龟头炎的常见症状
1.初起时局部潮红,阴茎的皮肤发红、肿胀,自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。翻开包皮,可见包皮内面及龟头充血糜烂,有渗液,甚至于出血。继发感染后可见小溃疡,有恶臭的乳白色脓性分泌物。如与内裤磨擦即感疼痛,患者常常活动不便。可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛。
2.在龟头和包皮上,可见红斑,逐渐扩大,呈环状,可形成浅表性溃疡面。
3.龟头起丘疹和红斑,逐渐扩大,边缘清楚,红斑上可见针头大小的小水疱,最后形成糜烂面。
4.包皮和龟头可见红斑,表面光滑,并有小疱疹,红斑的边缘较清楚,急性发作时有糜烂、渗液。
龟头炎要怎么治疗?
1.保持局部清洁卫生,避免刺激。
如果不是真菌患者,有干燥脱屑时可外搽皮质激素膏;糜烂渗液者可用1:8000的高锰酸钾溶液或浓度为1:2000的醋酸铅溶液清洗和湿敷患处。溃疡面应每日换药,并作物理治疗。
2.感染明显并发热、有淋巴结肿大者,可应用抗生素治疗。
3.凡病因明确者应针对病因进行特殊处理。如念珠菌感染者,可口服抗真性药物和外搽制霉菌素或克霉唑霜等。滴虫患者可给予灭滴灵治疗。
4.包皮过长者待急性炎症控制后,进行包皮环切术。
5.诊断为白塞病者,可酌情使用消炎痛、糖皮质激素,及转移因子、潘生丁、阿司匹林、维生素E、复合维生素B、维生素C和维生素B12等治疗。口腔溃疡者用强的松龙漱口液漱口,龟头溃疡处用1:8000高锰酸钾溶液清洗后搽抗生素软膏。反复发作的慢性患者可考虑同时使用免疫抑制剂,如环磷酰胺或中药等,但都需在专科医师指导下进行。